石狮：提升基层急救能力 为群众打造家门口的安全感

老人(lǎorén)出现过敏休克，石狮市宝盖社区卫生服务中心(fúwùzhōngxīn)医护人员实施紧急抢救（受访者供图） 东南网5月28日讯（本网记者 冯川叶(féngchuānyè)）承担着危急重症病人初步现场(xiànchǎng)急救和转诊(zhuǎnzhěn)的基层医疗机构，可以说是把守着广大基层患者生死的第一道“防线”。石狮市依托紧密型医共体建设，构建“理论+实践”“线上+线下”多维培训体系，通过远程视频教学、实战演练(yǎnliàn)、专家驻点带教等方式，常态化(huà)开展院内急救技能强化(qiánghuà)培训，全面提升医护团队胸痛卒中识别(shíbié)、心肺复苏、创伤处置等突发公共卫生事件应急处置能力，形成区域性基层医疗应急人才培育长效机制。 去年10月的一个中午，一场生死(shēngsǐ)急救在石狮市灵秀(língxiù)社区卫生服务中心展开。通过“教科书式”的心肺复苏，该中心使用AED（自动体外除颤器），成功把72岁的彭(péng)老伯从生死边缘“拉”了回来。 来自(láizì)湖南(húnán)的彭老伯与老伴相约来石狮，探望在此工作的儿子。当日(dāngrì)临近中午，彭老伯突发胸痛，其子便将老人就近送到灵秀社区卫生服务中心诊治。值班的许月英医生初步了解患者病情后，判断其心肌梗死可能性较大，便立即对老人进行心电图及血肌钙蛋白等(děng)的检查。 “没想到，患者刚做完(wán)心电图2分钟，便突发意识(yìshí)丧失、呼叫(hūjiào)不应、心脏骤停(zhòutíng)。”灵秀社区卫生服务中心主任施栋栋介绍，许医生立即呼叫同事王志攀医生和洪晓萍、罗红玉两位护士一起，对患者进行心肺复苏，并快速拿来AED为其除颤，同时呼叫120急救车做好转运准备。庆幸的(de)是(shì)，经过紧张有序的抢救，1分钟后，彭老伯(lǎobó)逐步恢复心跳和呼吸，慢慢(mànmàn)有了意识。转运至总医院后，彭老伯被诊断为急性前壁心梗、前降支中段闭塞、回旋支远段完全闭塞。最终，在石狮市(shíshīshì)总医院心血管介入室“接棒”抢救下，顺利为彭老伯开通血管，患者得以转危为安。 彭老伯的获救得益于基层医院的急救能力的提升与(yǔ)基层医院与上级医院间间建立的信息共享、上下联动(liándòng)、无缝对接的转诊体系，打通了生命救治(jiùzhì)的“绿色通道”。记者了解到，灵秀社区卫生服务中心从(cóng)2022年12月起，就启动胸痛救治单元建设，为患者(huànzhě)在基层赢得最佳抢救时间。同时，与石狮市总医院建立转诊体系。因此，在急救期间(qījiān)，中心便同步向总医院上报患者情况，为患者争取急救时间。 这样的教科书式的急救，近期在(zài)石狮市宝盖社区卫生服务中心上演。 今年5月12日中午，一位面色潮红的(de)六旬老人踉跄走进石狮市宝盖社区卫生服务中心三楼(sānlóu)中医科，只见他双手抓挠皮肤，声音低沉(dīchén)无力：“医生，我的脸发烫又很痒！” 接诊医生施纯煌询问得知，半个小时前，老人因为牙痛自行在家(zàijiā)服用消炎药，随后出现头面潮红、全身瘙痒(sàoyǎng)等症状，追问之下得知，老人昨夜还曾饮用白酒，加之身体素质较差，多种因素叠加这才导致过敏。老人就诊结束(jiéshù)准备下楼取药。然而，老人就诊结束后刚(hòugāng)走到(dào)电梯口，身体状况(shēntǐzhuàngkuàng)便急转直下，面色苍白如纸，虚弱得无法挪动半步。这一异常被一旁的群众蔡先生敏锐察觉，他立即大声呼喊：“医生，有位老人状态不对劲！”并迅速(xùnsù)冲向诊室求助。 施纯煌闻讯冲出诊室，赶到现场后，当即抱起老人直奔4楼(lóu)，与护士团队展开紧张(jǐnzhāng)而有序的(de)抢救工作(qiǎngjiùgōngzuò)。诊断发现，老人出现过敏性休克，严重的过敏反应导致他的血压暴跌，情况十分危急。医护团队迅速采取心电监护、指脉氧监测，并开通两路静脉输液通道，及时为老人使用抗过敏药物(yàowù)和体液补充药物治疗。经过争分夺秒的全力抢救，好消息终于传来(chuánlái)，老人血压逐步回升至正常，生命体征也趋于平稳。从病情急转到抢救成功(chénggōng)，整个过程仅用时5分钟。 “近年来，受益于市医院急诊科专家团队线上线下相结合的医疗培训，基层(jīcéng)医护团队的应急救治(jiùzhì)能力在不断提升。”宝盖社区卫生服务中心主任陈裕峰(chényùfēng)表示，紧急时刻，基层一线及时反应，群众在“家门口”也(yě)能拥有稳稳的安全感。 此外，该中心还(hái)以“全周期急救(jíjiù)能力提升”为主线，构建急救知识科普网络，定期进社区、进村居(jū)开展急救知识讲座；针对学生志愿者开展院内急救全流程模拟演练，重点针对心搏骤停、气道异物梗阻等社区高发急症，解析“黄金4分钟”急救原则，现场演示(yǎnshì)心肺复苏术、海姆立克法等(fǎděng)急救手法。